(文/劉貞柏醫師)
「我是公司高階主管，只是有點睡不好，為什麼上次那位醫師建議我要做心理治療呢？」
「你覺得你需要嗎？」
「我應該心理沒有問題吧？」
「我不覺得你有問題。」
「那為什麼我需要做心理治療呢？」
「因為你談論的主題，很多跟深層心理相關。這些主題，你很難跟心臟科醫師，骨科醫師在門診討論，對吧？」
「我不能在身心科門診討論嗎？」
「可以呀，你每次來看診，我們也都有討論到心理層面的問題。但有的時候，話題需要多些沉澱才有辦法深入討論。」
用烹飪比喻的話，健保門診就是快火大炒，口味重香氣足，適合大部分民眾的口味。
但有些人肚子填飽之後，需要更精緻的烹飪方式滿足味蕾（心理需求）。
例如小火慢燉，或著舒肥醃製。精緻甜點跟前菜湯品。
--
「飢餓是最好的調味料。」我接著比喻。
在心理治療的領域中，若藉由一定步驟，讓心靈感到飢餓，或著說「培養心靈飢餓感」，如此更能消化諮商師的心理詮釋，破解迷思。這是在門診比較難以鋪陳的諮商技巧。
--
「心理諮商師都那麼厲害嗎？我不能靠自己思考，解決心理問題嗎？」
「諮商師當然有其專業。但更重要的是：心理諮商能協助找到你的心理盲點。」
好比髮型設計師，再厲害的髮型設計師，自己的頭髮都是旁人幫忙剪的。
你說髮型師可不可以自己剪自己的頭髮？
當然可以，但這樣往往事倍功半，功力也大打折扣。
心理諮商也是一樣。
每個人面對自己的盲點，自然稱作盲點，就是不容易自己發現。
然而，自己不容易發現的，別人可能很輕易可以發現。
這是觀察角度的問題。
更何況，這裡所說的別人，是專業的心理諮商。
--
「如果說我本身是心理系畢業，也經常看心理相關的書籍，這樣也需要心理治療嗎？」
「你有沒有幫別人拔過白頭髮？」
後腦杓的白頭髮，細心一點的話，五歲小孩都能幫你拔。
但是，若自己要找出自己後腦袋的白頭髮，對著鏡子亂拔，通常扯的頭皮疼不說，還順便拔下好幾根黑髮。
角度的不同，難易度大不相同，能找到過去未曾發現的盲點。
更何況，對方是在專業訓練下，在專業的架構，專業的地點，執行專業。
--
「短短談幾次，幾個小時，諮商師就會了解我的人生嗎？」
「非也非也，諮商師很了解你，或著不夠瞭解你，不是最重要的。」
最重要的是：諮商師協助你「了解你自己」。
從過去沒想過的角度，「讓你瞭解更深層的自己」。
從專業經驗的建議，「讓你認識不同樣貌的自己」。
藉由談話引導，「讓現在的你跟過去的自己對話」。
--
心理會談，是一種專業。
「醫師你這樣講，我大概明白了。但我很好奇，你在門診也在做心理治療嗎？」
「是啊！七成以上的民眾，藉由醫師的門診心理治療，即使是大火快炒的快速烹調，大多能得到許多改善跟心得。今天所談論的，是額外的心理治療需求。兩者不相違背喔！」
「那醫師我能不能固定回診就好，然後從你的門診建議裡面回去思考，逐步改善，這樣就夠了？」
「當然可以呀！大部分的民眾都是這樣，也能得到改善喔！當然個別時段的心理諮商是個窗口，有興趣再試試看就好。」