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失眠關鍵第4問:失眠吃健康食品有沒有用?


「醫生,你幫我看看這些可不可以吃?」陳媽媽將各種瓶瓶罐罐從購物袋裡頭仔細拿出,整齊地排列在診間的桌子上,我隨意數了一下,大概有七、八罐那麼多。

「這是我兒子上次從美國帶回來的。」陳媽媽拿起一個深色的罐子,上面滿滿英文標示,標籤上還有一個金髮碧眼的模特兒展現燦爛的笑容。

「另外這個,是上次藥房買的,不便宜呢!」這罐看起來沒甚麼標示,甚至衛生署許可證字號都沒有,讓人擔心。

「你吃這麼多要做甚麼?」陳媽媽如數家珍地報告哪些健康食品要照三餐吃,哪些一次要吃兩顆,計算下來,每天要吃的總量居然超過十顆!於是我忍不住問她,到底吃那麼多要做甚麼?

「我睡不著啊!」陳媽媽憂愁地看了我一眼,好似我過度大驚小怪了。
「我開給你的藥,效果應該比較好吧?」我問她。
「我不敢亂吃藥,大家都說吃多了傷身又會傷腎。」陳媽媽斬釘截鐵地說著。

「那你吃那麼多『保健康、顧身體』的健康食品,就不怕吃壞身體?」我反問。「應該不會吧?」陳媽媽遲疑地說著,說著說著,她慢慢地又將桌上瓶瓶罐罐默默地收回購物袋裡頭。

保健食品是「食品項目」


以國內來說,只有少數項目具有衛生署認可具有保健功效。少數通過衛生署核可的,包裝上會標示健康食品標章。

若沒有這種標章,則大部份歸類為食品。若連食品的許可字號都沒有的,就需特別小心這種來路不明的物品。

目前衛生署公告的十三個保健項目裡頭,並沒有包括治療失眠的健康食品,因此坊間所謂治療失眠的保健食品,其實就歸類在「食品」裡頭,不具有經過認證的保健功效。有經過公告的十三個項目包括:

調整血脂、免疫調節、胃腸功能改善、骨質保健、牙齒保健、調整血糖、護肝、抗疲勞、延緩衰老、調整血壓、促鐵吸收、調整過敏體質、不易形成體脂肪。

每一種經過認證的各廠牌保健食品都可以上政府衛生署網站查詢。

若一種食品對失眠那麼有效,怎麼不做成一顆藥丸就好呢?今天之所以無法將這個食品當作藥物,主要在於療效不明確,也就是有的人吃了有效,有的人吃了沒效。

由於吃了沒效的人比較多,所以無法當作一個「具有一定程度效果」的藥物,自然也無法通過效果的認證。

這世界上存在一種名為「benzodiazepine」的成分,經過科學認證,具有明確的助眠效果,而且都是經過醫師評估後開立。經過這樣的說明之後,你會不會比較放心吃了呢?(只不過這個叫做benzodiazepine的物質,就是大部分安眠藥裡頭的主要成分。)

藥物有沒有效,因人而異


關於健康食品,這其中其實存在著某種思考陷阱。

假設此時市面上有種聲稱吃了可以治療失眠的保健食品叫做「必好眠」,某個失眠已久的李先生到藥局花了一千塊錢買了一罐回家吃。

若吃了這個「必好眠」,當天晚上李先生真的順利睡著的話,他會覺得這真有效!

若吃了沒效,李先生也會覺得沒差,反正「吃了有效當賺到,吃了沒效當做保健」。

對於藥品,則常用同樣的邏輯做負向解釋:同一個李先生到診所找醫師開立安眠藥,若當晚順利睡著了,於是李先生認為症狀已經改善,不必再吃藥或認為症狀雖然改善,但藥物傷肝傷腎,所以還是少吃為妙。

若當晚吃安眠藥後依舊失眠,李先生就認為藥物沒效,從此不再吃。食品、藥品,只有一線之隔。若想追求明確效果,直接吃藥是一個比較保險的方式。

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院長介紹

簡介 劉貞柏醫師 曾在台北市立聯合醫院松德院區(精神科專科院區,精神科總住院數586張病床)接受完整訓練,包括門診精神分析式心理治療及住院藥物暨認知行為治療訓練。 現任 柏樂診所院長 學經歷 台北榮總新竹分院精神科主治醫師 台北市立聯合醫院松德院區 兒童青少年 精神科總醫師 竹東榮民醫院精神科主治醫師 台灣 精神分析 學會準會員 台北馬偕 醫院偏遠山地巡迴醫療支援醫師 新竹地方法院 監護輔助宣告鑑定合作醫師 元培科技大學 醫管系兼任講師 新竹縣 客語社區 精神衛教醫師  FB粉絲頁 阿柏醫師的喃喃自語 柏樂診所 雅歌診所 專長 急慢性失眠(acute or chronic sleep disturbance)、心因性頭痛暈眩(psychogenic headache or dizziness)、腦鳴耳鳴(tinnitus)、記憶力退化(memory loss)、慢性疲勞(chronic fatigue)、自律神經失調(neurasthenia)等症狀之整合評估及藥物治療。 專書著作、插圖繪製 【失眠關鍵50問 】文經社出版,2014。 【請問醫生,我的孩子有問題嗎?:精神科醫生教你聽懂孩子的內心話 】聯經出版,2015。 【睡覺也需要練習:治療失眠從活化心靈開始,24週讓你一夜好眠 】四塊玉文創,2019。 報章媒體衛教文章投書 聯合報健康版 2011(民100)-05-09:憂鬱症≠心病 大腦也生病了 聯合報健康版 2011(民100)-05-19:輕忽壓力調適 資優生噁心腹瀉頻繁 聯合報健康版 2011(民100)-07-15:消疲憊減壓力 放鬆法助改善 聯合報健康版 2011(民100)-10-21:擔心有小偷 失智讓她疑東疑西 聯合報健康版 2012(民101)-01-28:多元活動 找到大腦快樂亮點 聯合報健康版 2012(民101)-02-10:酒癮戒不掉 真傷腦筋啊 聯合報健康版 2012(民101)-02-24:精神病治療 修復失調腦功能 聯合報健康版 2013(民102)-01-28:過年忙進忙出 心悸焦慮跟著來 聯合報健康版 2013(民102)-05-07:愛的小紙條 「貼近」青春期孩子 聯合報健康版 2013(民102)-11-02:上網不是病 給低頭族