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失眠關鍵第25問:失眠又容易發脾氣,我是不是躁鬱症?

典型躁鬱症患者容易失眠、話多、情緒起伏大,腦筋一大堆新計畫、新想法,半夜都想跑出門實行這些計畫、不顧後果。

比如:獨自一人半夜打扮華麗到街上跳舞,圍觀者訕笑也不以為意,因為此時內心充滿自信、情緒高昂,覺得與世界融為一體。

嚴重發病時經常不顧家人勸阻、擾亂社區、被警消送到精神科急診。送到急診不打緊,醫師問明原委、魁梧警察在旁戒備,但患者就是無法自控,行為依舊紊亂,甚至哭哭笑笑,時而發怒,最後需要住院治療。

躁鬱症患者的「失眠」並非「想睡睡不著」、「醒後疲勞」這種,而是「根本不想睡,精神好得很」、「活力旺盛,連續幾週每天睡兩三個小時就飽了。」

這是某種特殊的腦部功能疾病,服藥可以改善腦功能,緩解症狀。

躁鬱症又稱「情感性精神病」、「雙極性情感疾患」等,名稱雖多,但主要指的就是這類型病人。

很多「長期失眠,又覺得自己容易發脾氣」的人,並不是典型躁鬱症的患者

這群患者以為自己容易發脾氣,常常是因為內心很難過、心情很糟,但因為不知道如何表達情緒,覺得不被了解,最後只好用「發怒」來宣洩。

例如:

男友遲到五分鐘就破口大罵的女生,看起來在氣男友遲到幾分鐘,「可能會遲到也不先打個電話」、「男生還讓女生晚上站在路邊等」等表面理由,但真正感受是「覺得內心不被尊重」、「明明很期待見面卻不受重視」,很難過卻又無法將內心感受說出口,只好用表面理由當藉口破口大罵

男生若只聽到表面原因,覺得這女生怎麼那麼計較,區區遲到五分鐘就發脾氣,而且自己已經一路趕來,直覺認為是「公主病」,最後雙方產生誤會,反而越來越僵,其實最初只是情緒沒能互相表達清楚。

因此若覺得自己經常發脾氣的,除了失眠問題要處理好之外,對於情緒管控,可以嘗試以下方法:


一、壓抑怒氣


「忍一時風平浪靜,退一步海闊天空」有其生理依據

很多人以為「生氣只要適當發洩自然就會變好」,但根據研究,習慣失控暴怒、發洩情緒的人,反而更容易生氣,甚至摔東西砸椅子。

越發洩只會更生氣」,避免破口大罵、暫時壓抑怒氣或轉移注意力,反而較能化解不快。


二、準備「消氣法寶」但備而不用



有人的消氣法寶是一杯咖啡,有人是吃塊巧克力。

 (未完)

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院長介紹

簡介 劉貞柏醫師 曾在台北市立聯合醫院松德院區(精神科專科院區,精神科總住院數586張病床)接受完整訓練,包括門診精神分析式心理治療及住院藥物暨認知行為治療訓練。 現任 柏樂診所院長 學經歷 台北榮總新竹分院精神科主治醫師 台北市立聯合醫院松德院區 兒童青少年 精神科總醫師 竹東榮民醫院精神科主治醫師 台灣 精神分析 學會準會員 台北馬偕 醫院偏遠山地巡迴醫療支援醫師 新竹地方法院 監護輔助宣告鑑定合作醫師 元培科技大學 醫管系兼任講師 新竹縣 客語社區 精神衛教醫師  FB粉絲頁 阿柏醫師的喃喃自語 柏樂診所 雅歌診所 專長 急慢性失眠(acute or chronic sleep disturbance)、心因性頭痛暈眩(psychogenic headache or dizziness)、腦鳴耳鳴(tinnitus)、記憶力退化(memory loss)、慢性疲勞(chronic fatigue)、自律神經失調(neurasthenia)等症狀之整合評估及藥物治療。 專書著作、插圖繪製 【失眠關鍵50問 】文經社出版,2014。 【請問醫生,我的孩子有問題嗎?:精神科醫生教你聽懂孩子的內心話 】聯經出版,2015。 【睡覺也需要練習:治療失眠從活化心靈開始,24週讓你一夜好眠 】四塊玉文創,2019。 報章媒體衛教文章投書 聯合報健康版 2011(民100)-05-09:憂鬱症≠心病 大腦也生病了 聯合報健康版 2011(民100)-05-19:輕忽壓力調適 資優生噁心腹瀉頻繁 聯合報健康版 2011(民100)-07-15:消疲憊減壓力 放鬆法助改善 聯合報健康版 2011(民100)-10-21:擔心有小偷 失智讓她疑東疑西 聯合報健康版 2012(民101)-01-28:多元活動 找到大腦快樂亮點 聯合報健康版 2012(民101)-02-10:酒癮戒不掉 真傷腦筋啊 聯合報健康版 2012(民101)-02-24:精神病治療 修復失調腦功能 聯合報健康版 2013(民102)-01-28:過年忙進忙出 心悸焦慮跟著來 聯合報健康版 2013(民102)-05-07:愛的小紙條 「貼近」青春期孩子 聯合報健康版 2013(民102)-11-02:上網不是病 給低頭族